Bábätká zvyknú plakať, často sa po kŕmení krútia či zvracajú. Mama rozmýšľa, či to je nedostatkom mlieka, či je dostatočne najedené, alebo ho bolí bruško. Čím to môže byť? Môže byť príčinou reflux? Ako sa prejavuje?
Čo je to reflux a aké má typické prejavy
Gastroezofageálny reflux (GER), tzv. pažerákový reflux – ide o samovoľné a opakované vniknutie obsahu žalúdka späť do pažeráka, niekedy až do úst. U najmenších detí sa často a typicky reflux prejaví čiastočným zvrackaním (tzv. regurgitácia) až zvracaním, najčastejšie po jedle.
Väčšinou ide o zvracanie v oblúku a do diaľky, keďže sa žalúdočné šťavy vracajú do pažeráku. Oblúkovité zvracanie sa prejavuje aj v leže. Bežné pregrcnutie je u detí po jedle normálne.
U detí menších, ale aj u predškolákov sa môže reflux prejaviť aj inak ako tráviacimi problémami. Častým prejavom sú zápaly uší, opakovaná nádcha, ale aj kašeľ či problémy s hlasivkami, ktoré nemajú jasnú príčinu.
Ak vaše dieťa aj napriek refluxu priberá, nemusíte sa znepokojovať. Určite to bude sledovať aj váš pediater na pravidelných kontrolách. Iba v prípade, že by vaše dieťa prestalo priberať, strádalo by, pediater začne danú situáciu riešiť a pošle vás k ďalším odborníkom.
Ako často sa u detí gastroezofageálny reflux prejavuje
Objavuje sa zhruba u 40 % novorodencov a dojčiat a to viackrát denne. Pažerákový zvierač, teda jeho dolná časť, by mal zabrániť navráteniu potravy späť do pažeráka. U malých detí však ešte nefunguje tak, ako by fungovať mal zhruba do dvoch rokov života. Najviac sa vyskytuje u detí v prvých 4 mesiacoch života. Zhruba u 25 – 50 % detí tieto príznaky zmiznú do 6 mesiacov života. Do roka má kľud 75 – 80 % detí a do dvoch rokov je to 95 -98 % detí. Ide o výsledky výskumu v poprednom magazíne Journal of Pediatrics.
Vyšetrenie refluxu
U najmenších detí reflux potvrdí lekár pomocou ultrazvuku. Samozrejme, keďže dieťa zrovna nemusí zvracať, nepodarí sa to potvrdiť okamžite na prvom vyšetrení. Väčšinou je však viditeľné, že sa žalúdočné šťavy vracajú späť aj bez aktívnych prejavov refluxu, teda zvracania.
U väčších detí, ktoré sú schopné spolupráce, sa používa prístroj, ktorý nosí dieťa na svojom tele. Pomocou neho je možné veľmi presne dokázať, že dochádza k pohybu žalúdočných štiav do pažeráka. Dieťaťu sa vsunie cez nos hadička do žalúdka, prístroj napojený na hadičku všetko monitoruje. Využíva sa však veľmi občas a ako prijateľnejšia metóda sa používajú lieky proti refluxu, ktoré sa nasadia na celý mesiac. Ak príznaky ustúpia, potvrdí sa diagnóza.
Liečba refluxu
V prípade, že má dieťa problémy, ako sú problémy s ušami, neustálou nádchou, kašľom, keďže žalúdočné šťavy dráždia pažerák, alebo reflux spôsobuje nepriberanie na váhe či pomalý rast, je dôležité reflux liečiť, resp. predchádzať mu. Môže sa stať, že takto dráždené miesto sa stáva chronickým ložiskom.
Niekedy to tak môže byť aj u detí, ktoré viditeľným zvracaním, ako dojčatá vôbec netrpia. Často však trpia na zápaly, chrápu, dýchajú s otvorenými ústami. Preto by mal pediater spozornieť a zamerať sa na tieto príznaky, či nesúvisia práve s refluxom, ktorý nie je navonok viditeľný.
Dnešné lieky, oproti tým minulým, nemajú také vážne nežiadúce účinky, takže sú v liečbe prijateľné. Tie sa však u malých detí nepoužívajú. Lekár vám odporučí podporné opatrenia.
Ako pomôcť malému dieťaťu pri refluxe
- U nedojčených detí väčšinou lekár odporučí špeciálne dojčenské mlieko.
- Ak dojčíte, dojčenie sa odporúča aj naďalej. V lekárni nájdete prípravok, ktorý je výťažkom zo svätojánského chleba a má konzistenciu prášku. Nasypte ho do vody alebo do odstriekaného materského mlieka a podajte bábätku pred dojčením. Mliečko sa mu potom v žalúdku zahustí.
- Dieťa po jedle dlhšie noste na rukách. Ideálne je aspoň 30 minút nenechať dieťa vo vodorovnej polohe a nepokladať ho do postieľky. Môže byť aj v autosedačke či šatke.
- Mali by ste nechať dieťa odgrgnúť a netlačiť na bruško.
- Tiež sa osvedčilo dať dieťa v postieľke do jemne vyvýšenej polohy, aby mu žalúdočné šťavy ostali tam, kde majú.
- S dieťaťom manipulujte iba veľmi jemne.
Ako ste riešili problém s refluxom u vášho bábätka vy? Pomohlo vám niečo špecifické? Podeľte sa o vaše skúsenosti s inými mamičkami? Pripojte sa do našej uzatvorenej skupinky mamičiek na Facebooku alebo nás sledujte na našom Instagrame.
Chcete súťažiť, alebo bezplatne testovať produkty s Mamičkami Happy Baby? Zaregistrujte sa a zapojte sa do aktuálnych súťaží a testovaní ešte dnes.
