Detské nožičky sú k “vybozkávaniu”… Nechajte ich hýbať sa, ohmatávať, vnímať teplo aj chlad, mäkké aj tvrdé materiály, jemné aj hrubé povrchy, nechajte ich odrážať sa, mávať prštekami, hladkajte ich a masírujte, pusinkujte, nechajte ich voľné, nech dýchajú… ale hlavne im vyberte vhodné prvé topánočky!
Nechajte nožičky bosé
Aby sa detská nožička správne vyvíjala, potrebuje dostatok priestoru aj podnetov. Nožičkám je najlepšie bosým, jedine tak totiž majú dostatok priestoru a miesta využívať plne svoj potenciál.
Kým však začneme riešiť, aké topánky dieťaťu zadovážiť, aby sa mu nožičky zdravo vyvíjali, mali by sme vedieť niečo aj o nohách.
Vývoj nožičiek už v maternici
To, ako sa vyvíja postavenie nožičky – teda chodidla už v maternici, asi neovplyvníme. Pokiaľ sa dieťatko narodí s vývojovou vrodenou vadou chodidla, patrí v prvej rade do rúk pediatrov a ortopédov, ktorí rozhodnú, či bude stačťt riešenie iba konzervtívnou cestou, teda využitím fyzioterapie, ortézy či dlahy alebo bude potrebné pristúpiť k ceste operatívnej.
Deti sa väčšinou rodia so zdravými nožičkami
Väčšina detí sa však rodí so zdravými nožičkami. Noha je vlastne veľmi dokonalé zariadenie, ktoré má funkciu opornú – statickú, lokomočnú – nesie váhu tela a umožňuje prenášať telo v priestore, proprioceptívnu – tok informácií medzi periférnym a centrálnym nervovým systémom a exteroceptívnu – komunikácia s okolitým svetom.
Kľúčový je správny vývoj
Bohužiaľ, mnoho problémov s nožičkami sa zakladá už v období skoršom, ako dieťa začne stáť a chodiť. Príliš mnoho času stráveného v kočíku, autosedačkách a ďalších nosítkach podkopáva vývoj nôh a dolných končatín a podporuje neprirodzené využívanie kĺbov a svalov.https://happybaby.cz/miminko/prvni-boticky-pro-detske-nozicky/
Akonáhle sa raz tieto problémy prejavia, je omnoho zložitejšie ich zvrátiť. Kľúčovou rolou pri budovaní zdravých a silných nôh a dolných končatín je poloha na brušku a reakčnej sily povrchu zeme.
Pokiaľ sa dieťa drží počas svojho ontogenetického vývoja istých vývojových miľníkov v žiadanej kvalite aj objeme, nemusíme sa obávať o postavenie a funkcie nohy vo vertikále.
Noha = držanie celého tela
Noha je súčasťou držania celého tela a nikdy ju nehodnotíme iba v statickej polohe alebo z estetického hľadiska, vždy je dôležitá tiež funkcia!
U batoliat a menších detí nie je rozhodne jednoduché vyhodnotiť, či je potrebná fyzioterapeutická intervencia, či pristúpiť k fyzioterapeutickej liečbe či nám bude stačiť necielená pohybová aktivita.
Čo sa týka topánky, na rovinu si povedzme, že zle zvolená topánka – predovšetkým ta prvá, druhá, tretia…môže nenávratne poškodiť vývoj nohy.
Kedy obuť prvé topánočky
Myslím, že ešte skôr by sme si mali položiť otázku, kedy vlastne prvé topánky dieťaťu obuť?
Čas kúpiť dieťaťu prvé topánky, prichádza vo chvíli, kedy je dieťa tzv. skúsený chodec. To znamená, že je schopné samostatnej chôdze v priestore a väčšinu času k premiestňovaniu používa samostatnú chôdzu.
Ako vybrať prvé topánočky?
Navyše sa nedá povedať, že jedna topánka je vhodná pre všetkých, záleží na mnohých špecifických faktoroch:
- vývojové štádium dieťaťa – pokiaľ dieťa leží, plazí sa, lezie a stavia sa, sú akékoľvek topánky skôr prekážkou
- na ako dlho dieťa do konkrétnej obuvi obúvate
- aká je vonkajšia teplota a aké počasie
- pre akú aktivitu je topánka určená
- aký je tvar nohy dieťaťa, respektíve akú má dieťa dĺžku a šírku nohy, prípadne výšku priehlavku!
Čo by sme od prvých topánočiek mali žiadať? A aké parametre by teda mali spĺňať prvé topánočky?
Mali by byť ľahké, flexibilné – teda ohybné vo všetkých smeroch, medzi pätou a špičkou topánky by mal byť nulový výškový rozdiel podrážky. Podrážka by mala byť čo najtenšia, aby umožnila chodidlu vnímať povrch, po ktorom kráča. Špička topánky nesmie byť zdvyhnutá hore.
Zdravá detská noha nepotrebuje vysoký pevný opätok, členkovú topánku alebo vypodloženú mediálnu či priečnu klenbu. Všetky tieto zložky tvoria pasívnu oporu nohy, ktorá je potom menej aktívna pri stoji a chôdzi. Správna dĺžka a dostatočná šírka by mali byť samozrejmosťou, skontrolujte tiež, či dieťa s vyšším priehlavkom topánka netlačí či neobmedzuje zhora.
Veľké alebo malé
Nadmerne veľké topánky však môžu nôžke a celej dolnej končatine uškodiť úplne rovnako ako tie malé. Materiál by mal byť priedušný a zdravotne nezávadný. Aj u ponožiek, by sme mali pamätať na to, že ani príliš tesné, úzke ponožky chodidlám neprospievajú.
Topánky by jednoducho nemali byť pre dieťa prekážkou či komplikáciou v pohybe. Predovšetkým by mali byť ochranou pred poranením a chladom, prípadne pomocníkom pri prekonaní tvrdého, ostrého alebo monotónneho povrchu.
V žiadnom prípade nesmieme zabudnúť, že topánka, ktorá je vyhovujúca a pohodlná, už nemusí o pár týždňov alebo mesiacov neskôr rovnakej nôžke vyhovovať.
Ploché nohy u detí
Často ma vyhľadajú rodičia dvojročného dieťaťa kvôli plochej nohe, vtáčanie špičiek, kolienok so žiadankou na ortopedické vložky…. Jedna vec je, že v 2 rokoch má dieťa stále ešte fyziologicky plochú nohu, takže by som nevolila ako riešenie určite vložky do topánok. Druhou otázkou ostáva nastavenie a zapojenie celých dolných končatín a vôbec držanie tela dieťaťa.
Pokiaľ sa ma teda niekto pýta na vhodné topánky, chcem vidieť predovšetkým nohy, ktoré ich budú obúvať, ale tiež celého človeka, ktorý bude topánky nosiť.
Cvičenie a starostlivosť o nôžky
Existuje celý rad cvičení, cvičení formou hier a to nie len konkrétne pre nôžky, ale tiež pre celé telo, ktoré nám môžu dopomôcť k zdravým nôžkam ako pevnému základu, a zároveň k správnemu držaniu tela.
Ak si však nie ste v týchto otázkach istí, nebojte sa obrátiť na fyzioterapeuta, ktorý sa tejto problematike venuje, poradí cvičenie, starostlivosť o nôžky, možné tejpovanie aj vhodné obutie.
Fyzioterapeutka: Radka Havlíčková, DiS.
Zdroje:
Rehabilitace v klinické praxi – Pavel Kolář et al.
Zdravé nohy pro vaše dítě – Ch.Larsen, B.Miescher,G.Wickihalter
Zdravé držení těla dětí a batolat – K.Porterová
Umění fyzioterapie – dětská noha
Ako ste vyberali prvé topánočky vy? Vybrali ste tie správne? Podeľte sa s nami v našej uzatvorenej skupinke mamičiek na Facebookua sledujte nás na našom Instagrame.
