19. až 22. týždeň tehotenstva

Čo sa deje v 19. až 22. týždni tehotenstva

Obdobie od 19. do 22. týždňa tehotenstva patrí do druhého trimestra. Bábätko ďalej rastie, dozrievajú jeho orgány a mnohé mamy začínajú cítiť prvé pravidelnejšie pohyby. Niekedy ide najskôr len o jemné bublinky, šteklenie alebo „motýliky“ v brušku, neskôr sú pohyby zreteľnejšie.

V tomto období býva tehotenské bruško už viditeľné, no väčšina žien sa stále cíti pomerne aktívne. Môže sa vrátiť energia, zlepšiť nálada aj chuť do jedla. Zároveň sa však môžu objaviť pálenie záhy, zadýchavanie, napínanie kože, citlivé prsia či silnejší pošvový výtok.

Dôležité: Každé tehotenstvo je iné. Údaje o veľkosti a váhe bábätka sú orientačné a lekár ich vždy hodnotí podľa konkrétneho priebehu tehotenstva.

Vývoj bábätka v 19. až 22. týždni

Bábätko má v maternici ešte dostatok priestoru, preto sa môže otáčať, robiť kotrmelce, naťahovať sa a meniť polohu. Niektoré mamy cítia pohyby už okolo 18. až 20. týždňa, iné o niečo neskôr – najmä pri prvom tehotenstve alebo pri placente uloženej vpredu.

Na konci 22. týždňa môže bábätko merať približne 27 až 28 cm od hlavičky po päty a vážiť približne 350 až 450 gramov. Rozdiely medzi bábätkami sú prirodzené.

Hlava, zmysly a pohyby bábätka

Na hlavičke začínajú rásť jemné vlásky a formuje sa obočie. Oči sú ešte zatvorené, no bábätko nimi už dokáže pohybovať. Vyvíjajú sa aj chuťové bunky a bábätko prehĺta malé množstvá plodovej vody.

V tomto období sa postupne zlepšuje aj vnímanie zvukov. Bábätko môže reagovať na tlkot vášho srdca, váš hlas či zvuky z okolia. Neznamená to, že treba bruško neustále stimulovať – úplne stačí bežný denný rytmus, rozhovor, pokojná hudba alebo oddych.

Prvé pohyby bábätka sú veľký míľnik. Zo začiatku môžu byť nepravidelné a nie každý deň rovnako výrazné. Postupne si však začnete všímať, kedy je bábätko aktívnejšie a kedy skôr odpočíva.

Pokožka, maz a jemné chĺpky

Pokožka bábätka je ešte tenká a jemná. Začína ju chrániť vernix caseosa, teda mazľavá ochranná vrstva, ktorá pomáha chrániť kožu pred pôsobením plodovej vody. Na telíčku sa objavuje aj jemné ochlpenie nazývané lanugo.

Táto ochranná vrstva je pre bábätko prirodzená a dôležitá. Pomáha pokožke dozrievať a udržiavať ju vláčnu.

Orgány, trávenie a pohlavné orgány

Detské orgány a systémy ďalej dozrievajú. Bábätko prehĺta plodovú vodu, z ktorej sa v tráviacom trakte vstrebávajú niektoré látky. V črevách sa začína tvoriť smolka, prvá stolica bábätka po narodení.

Vyvíjajú sa pohlavné orgány. U dievčatiek sa formuje pošva a maternica, u chlapčekov pokračuje vývoj semenníkov a mieška. Na ultrazvuku už môže byť pohlavie viditeľné, no závisí od polohy bábätka, kvality zobrazenia aj skúseností vyšetrujúceho.

V tomto období sa formujú aj prsné bradavky a prsné žľazy. Imunitný systém bábätka sa postupne vyvíja a počas tehotenstva bude neskôr získavať časť ochranných protilátok od mamy.

Matka v 19. až 22. týždni tehotenstva

V druhej polovici tehotenstva sa mnohé ženy cítia lepšie než v prvom trimestri. Nevoľnosti môžu ustúpiť, energia sa vracia a bruško ešte nemusí výrazne obmedzovať pohyb. Môžete si všimnúť pevnejšie vlasy, rozjasnenejšiu pleť, ale aj zmeny pigmentácie či citlivejšiu pokožku.

Bruško sa postupne zaobľuje a váha rastie. Pribúdanie je prirodzené, no tempo priberania je individuálne. Dôležité je jesť pestro, pravidelne piť a zaradiť jemný pohyb, ak vám ho lekár nezakázal.

Prakticky pomáha:

• kratšia prechádzka každý deň, ak sa cítite dobre,
• pohodlná obuv a voľnejšie oblečenie,
• menšie a pravidelnejšie porcie jedla,
• dostatok tekutín, najmä vody,
• oddych pri únave bez výčitiek.

Viac praktických tém nájdete aj v sekcii tehotenstvo na HappyBaby.sk a v článkoch o predchádzajúcom období 15. až 18. týždeň tehotenstva a nasledujúcom období 23. až 26. týždeň tehotenstva.

Najčastejšie ťažkosti v tomto období

Pálenie záhy

Pálenie záhy v tehotenstve súvisí s hormonálnymi zmenami aj s tým, že rastúca maternica môže tlačiť na žalúdok. Pomôcť môže jesť menšie porcie, neľahnúť si hneď po jedle a obmedziť jedlá, ktoré vám ťažkosti zhoršujú – často ide o mastné, veľmi korenené alebo kyslé jedlá.

Lieky na pálenie záhy užívajte v tehotenstve až po konzultácii s lekárom alebo lekárnikom. Nie všetko, čo je voľnopredajné, je automaticky vhodné pre tehotné ženy.

Strie

Na bruchu, prsiach, bokoch alebo stehnách sa môžu objaviť strie. Vznikajú vtedy, keď sa koža rýchlo napína. Svoju úlohu zohráva genetika, hormonálne zmeny aj tempo priberania.

Striám sa nedá vždy úplne predísť. Pravidelné natieranie pokožky síce nemusí zaručiť, že sa nevytvoria, ale môže zmierniť pocit pnutia a svrbenia. Po pôrode strie často postupne blednú a sú menej viditeľné.

Silnejší pošvový výtok

Silnejší pošvový výtok môže byť v tehotenstve bežný. Zvyčajne je číry až belavý, bez výrazného zápachu a bez bolesti. Pomôže vzdušná bavlnená bielizeň a jemná hygiena bez parfumovaných prípravkov.

Lekára kontaktujte, ak je výtok zapáchajúci, žltý, zelený, sivý, hrudkovitý, sprevádzaný svrbením, pálením, bolesťou alebo krvácaním. Môže ísť o infekciu, ktorú treba v tehotenstve bezpečne preliečiť.

Prsia a mledzivo

Prsia môžu byť väčšie, citlivejšie a napätejšie. U niektorých žien sa už v tomto období objaví mledzivo, prvé materské mlieko. Je to žltkastá alebo belavá tekutina bohatá na dôležité látky.

Ak mledzivo vyteká, stačí ho jemne utrieť alebo použiť vložky do podprsenky. Nesnažte sa ho z pŕs vytláčať.

Pocit zadýchanosti

Mierne zadýchavanie môže súvisieť s rastúcimi nárokmi tela v tehotenstve. Pomáha pomalšie tempo, prestávky a pohodlná poloha pri oddychu.

Ak je zadýchavanie výrazné, objaví sa bolesť na hrudi, búšenie srdca, závraty alebo extrémna únava, kontaktujte lekára. Gynekológ môže zvážiť aj vyšetrenie krvného obrazu, napríklad pre podozrenie na anémiu.

U lekára: poradňa a ultrazvuk v strede tehotenstva

Od približne 18. týždňa sa v tehotenskej poradni môže sledovať aj veľkosť maternice, teda vzdialenosť od lonovej kosti po horný okraj maternice. Toto meranie sa niekedy označuje ako gravidometria alebo meranie vzdialenosti spona – fundus. Lekárovi pomáha orientačne sledovať rast maternice a vývoj tehotenstva.

Medzi 18. a 22. týždňom sa zvyčajne robí dôležitý ultrazvuk v strede tehotenstva, často nazývaný morfologický, anatomický alebo 20-týždňový ultrazvuk. Lekár pri ňom kontroluje rast bábätka, stavbu orgánov, polohu placenty a množstvo plodovej vody.

Pri vyšetrení sa môže hodnotiť najmä:

• hlavička, mozog a tvárové štruktúry,
• chrbtica a končatiny,
• srdce a veľké cievy,
• brucho, žalúdok, obličky a močový mechúr,
• poloha placenty,
• množstvo plodovej vody,
• orientačná veľkosť a rast bábätka.

Ak lekár pri ultrazvuku niečo nevie dobre zobraziť, neznamená to automaticky problém. Bábätko môže byť otočené nevhodne, môže sa hýbať alebo môže byť zobrazenie horšie pre uloženie placenty či iné okolnosti. Niekedy sa vyšetrenie doplní alebo zopakuje.

Užitočné informácie k vyšetreniam v tehotenstve prinášajú aj dôveryhodné zdroje, napríklad NHS o 20-týždňovom ultrazvuku a ACOG o ultrazvukových vyšetreniach v tehotenstve.

Kedy kontaktovať lekára

Väčšina zmien v tomto období je prirodzená, no niektoré príznaky netreba odkladať. Lekára alebo pohotovosť kontaktujte, ak sa objaví:

• krvácanie alebo silná bolesť brucha,
• odtok alebo podozrenie na odtok plodovej vody,
• horúčka, zimnica alebo výrazná slabosť,
• silné bolesti hlavy, poruchy videnia alebo opuch tváre a rúk,
• pálenie pri močení alebo bolesť v podbrušku,
• zapáchajúci výtok, svrbenie alebo bolesť v pošve,
• náhla zmena v pohyboch bábätka, ak už jeho pohyby pravidelne vnímate.

Pri pochybnostiach je vždy lepšie poradiť sa skôr. Tento článok má informatívny charakter a nenahrádza odporúčania vášho gynekológa alebo pôrodnej asistentky.

FAQ: 19. až 22. týždeň tehotenstva

Kedy by som mala cítiť prvé pohyby bábätka?

Prvé pohyby mnohé ženy cítia približne medzi 16. a 24. týždňom tehotenstva. Pri prvom tehotenstve to môže byť neskôr, pri ďalšom tehotenstve zvyčajne skôr. Ak máte obavy, poraďte sa so svojím gynekológom.

Je normálne, že pohyby ešte necítim každý deň?

V 19. až 22. týždni môžu byť pohyby ešte nepravidelné. Bábätko je malé, má veľa priestoru a jeho poloha ovplyvňuje, čo cítite. Ak ste už pohyby jasne vnímali a náhle sa zmenili alebo prestali, kontaktujte lekára.

Čo je morfologický ultrazvuk?

Morfologický ultrazvuk je podrobné ultrazvukové vyšetrenie v strede tehotenstva. Lekár pri ňom sleduje vývoj bábätka, jeho orgány, rast, polohu placenty a množstvo plodovej vody.

Dá sa v 20. týždni zistiť pohlavie bábätka?

Často áno, ale nie vždy. Záleží na polohe bábätka, kvalite ultrazvukového obrazu a tom, či sú pohlavné orgány dobre viditeľné. Ak si pohlavie nechcete dať povedať, upozornite na to lekára pred vyšetrením.

Je silnejší výtok v tehotenstve normálny?

Áno, silnejší číry alebo belavý výtok bez zápachu môže byť v tehotenstve normálny. Lekára kontaktujte pri zápachu, svrbení, pálení, bolesti, krvácaní alebo nezvyčajnej farbe výtoku.

Zaujímajú vás skúsenosti iných mamičiek? Pridajte sa do našej uzatvorenej skupinky mamičiek na Facebooku a sledujte nás aj na Instagrame HappyBaby.sk.

Ak vás zaujíma, ako sa vyvíja vaše bábätko v brušku, zaregistrujte sa. Pravidelne vám budeme posielať, čo sa vo vašom brušku práve deje.