Mnohé ženy po pôrode prekvapí, že bruško sa nevracia späť tak rýchlo, ako očakávali. Ak pretrváva vyklenutie brucha, objavuje sa bolesť chrbta alebo pocit oslabeného stredu tela, príčinou môže byť diastáza brušných svalov. Dobrou správou je, že vo väčšine prípadov sa dá správnym pohybom a vhodnými návykmi výrazne zlepšiť funkcia brušnej steny aj vzhľad bruška.
Čo je diastáza brušných svalov?
Diastáza je rozostup pravého a ľavého priameho brušného svalu v oblasti väzivovej línie nazývanej linea alba. Počas tehotenstva ide o prirodzený proces, pretože brušná stena sa musí prispôsobiť rastúcemu bábätku a zväčšujúcej sa maternici.
Po pôrode sa väčšina tkanív postupne regeneruje. U niektorých žien však brušná stena zostáva oslabená a svaly nedokážu vytvárať dostatočnú oporu. Výsledkom môže byť vyklenuté bruško, pocit nestability alebo problémy pri bežných denných aktivitách.
Dnes odborníci upozorňujú, že dôležitá nie je len samotná šírka rozostupu. Veľký význam má aj kvalita väziva medzi svalmi a schopnosť brušnej steny správne reagovať na záťaž.
Ako sa diastáza prejavuje?
- vyklenuté bruško niekoľko mesiacov po pôrode,
- „strieška“ alebo kopček v strede brucha pri vstávaní z ľahu,
- oslabený stred tela,
- bolesti krížov a panvy,
- ťažkosti pri zdvíhaní dieťaťa alebo nákupov,
- horšie držanie tela,
- pocit tlaku v oblasti panvového dna,
- únik moču pri kašli, kýchaní alebo skákaní.
Kto je najviac ohrozený?
Riziko zvyšujú najmä:
- viacpočetné tehotenstvo,
- väčší plod,
- opakované tehotenstvá v krátkom časovom období,
- vyšší vek matky,
- výrazný nárast hmotnosti počas tehotenstva,
- slabšia kvalita spojivových tkanív,
- nesprávne pohybové návyky,
- chronický kašeľ alebo zápcha,
- dlhodobo zvýšený vnútrobrušný tlak.
U mužov býva diastáza často spojená s nadváhou v oblasti brucha alebo s nesprávnou technikou pri silovom tréningu.
Ako zistiť, či máte diastázu?
Základné orientačné vyšetrenie si môžete urobiť aj doma. Ľahnite si na chrbát, pokrčte kolená a jemne zdvihnite hlavu. Prstami môžete nahmatať priestor medzi pravou a ľavou stranou brušného svalu.
Domáci test však nemusí byť úplne presný. Oveľa dôležitejšie je posúdiť kvalitu brušnej steny, pevnosť väziva, spoluprácu s panvovým dnom a spôsob dýchania. Preto je pri pretrvávajúcich ťažkostiach vhodné navštíviť fyzioterapeuta.
Ako sa diastáza rieši?
Základom úspešnej rehabilitácie nie je množstvo brušákov alebo intenzívne posilňovanie. Moderná fyzioterapia sa zameriava na obnovu funkcie celého stredu tela.
Pri terapii sa pracuje najmä na:
- správnom dýchaní,
- aktivácii hlbokých brušných svalov,
- spolupráci s panvovým dnom,
- držaní tela počas bežných denných aktivít,
- správnom zdvíhaní dieťaťa,
- postupnom návrate k športu.
Mnohé ženy prekvapí, že najväčší význam nemá samotné cvičenie, ale spôsob, akým používajú svoje telo počas celého dňa. Práve nesprávne pohybové stereotypy môžu brániť regenerácii brušnej steny.
Ak vás zaujíma komplexná regenerácia tela po narodení bábätka, prečítajte si aj náš článok Ako sa dostať do pôvodnej formy po pôrode, kde nájdete praktické rady pre bezpečný návrat ku kondícii.
Základom úspešnej rehabilitácie je stabilné jadro tela. Viac o jeho význame a praktických cvičeniach nájdete v článku Stabilné jadro: cvičenie pre zdravé panvové dno a brušné svalstvo.
Diastáza po cisárskom reze
Ženy po cisárskom reze často riešia okrem diastázy aj jazvu a zníženú citlivosť v podbrušku. Jazva môže ovplyvniť pohyblivosť tkanív aj správnu aktiváciu brušných svalov.
Po zahojení operačnej rany je vhodné venovať pozornosť:
- starostlivosti o jazvu,
- obnove citlivosti v oblasti podbruška,
- správnemu dýchaniu,
- postupnej aktivácii hlbokého stabilizačného systému.
Každá žena sa zotavuje individuálne, preto je vhodné postup konzultovať s odborníkom.
Najčastejšie chyby pri cvičení
Pri snahe zbaviť sa vyčnievajúceho bruška sa ženy často dopúšťajú chýb, ktoré môžu stav zhoršiť.
- príliš skorý návrat k intenzívnemu tréningu,
- zadržiavanie dychu pri námahe,
- vykonávanie cvikov cez bolesť,
- ignorovanie príznakov panvového dna,
- kopírovanie cvičení z internetu bez individuálneho posúdenia.
Mnohé mamičky sa chcú čo najskôr vrátiť k behaniu. Predtým je však dôležité obnoviť funkciu stredu tela a panvového dna. Viac sa dozviete v článku Behanie po pôrode: kedy začať a na čo si dať pozor.
Najčastejšie mýty o diastáze
Diastáza je len estetický problém
Nie vždy. U niektorých žien môže ovplyvniť stabilitu trupu, držanie tela alebo funkciu panvového dna.
Každá diastáza potrebuje operáciu
Väčšina žien dosiahne výrazné zlepšenie pomocou vhodného cvičenia a fyzioterapie.
Plank je pri diastáze zakázaný
Nie. Pri správnej technike a vhodnom načasovaní môže byť súčasťou tréningu. Rozhodujúce je individuálne posúdenie.
Brušáky odstránia diastázu
Klasické skracovačky samy o sebe problém neriešia. Dôležitá je funkcia celého stredu tela a spolupráca s dychom.
Najčastejšie otázky o diastáze
Môže sa diastáza upraviť sama?
Áno. Počas prvých mesiacov po pôrode dochádza k prirodzenej regenerácii tkanív. U niektorých žien však pretrváva dlhšie a vyžaduje si cielenú rehabilitáciu.
Kedy môžem začať cvičiť po pôrode?
Jemné dychové a aktivačné cvičenia bývajú vhodné už v skorom období po pôrode. Náročnejší tréning je vhodné konzultovať s fyzioterapeutom alebo lekárom.
Dá sa diastáza odstrániť úplne?
Nie vždy. Cieľom terapie je najmä obnoviť funkciu brušnej steny, stabilitu tela a odstrániť prípadné ťažkosti. Mnohé ženy však dosiahnu aj výrazné estetické zlepšenie.
Kedy vyhľadať odborníka?
Ak vás trápi pretrvávajúce vyklenutie brucha, bolesti chrbta, únik moču alebo pocit tlaku v panvovom dne, odporúčame konzultáciu s fyzioterapeutom špecializovaným na popôrodnú rehabilitáciu.
Upozornenie: Informácie v článku majú vzdelávací charakter a nenahrádzajú odborné vyšetrenie lekárom alebo fyzioterapeutom.
