Tehotenstvo je krásne obdobie plné očakávania, no prináša aj zmeny, ktoré môžu ovplyvniť každodenný komfort. Časté močenie či nechcený únik moču patria medzi bežné ťažkosti, s ktorými sa stretáva mnoho budúcich mamičiek. Rastúce bábätko vytvára väčší tlak na močový mechúr a panvové dno, zatiaľ čo hormonálne zmeny pripravujú telo na pôrod. Práve kombinácia týchto faktorov môže viesť k problémom s udržaním moču počas tehotenstva.
Najčastejšie príznaky počas tehotenstva
Spoznávate sa v niektorej z nasledujúcich situácií?
- Po príchode na nové miesto automaticky hľadáte najbližšiu toaletu.
- Máte neustály pocit nutkania na močenie.
- V noci sa opakovane budíte kvôli potrebe ísť na toaletu.
- Pri smiechu, kýchaní, kašli alebo zdvíhaní predmetov vám unikne malé množstvo moču.
Tieto príznaky môžu signalizovať dva najčastejšie typy inkontinencie:
- Hyperaktívny močový mechúr – prejavuje sa náhlym a silným nutkaním na močenie, niekedy sprevádzaným únikom moču.
- Stresová inkontinencia – vzniká pri oslabení svalov panvového dna a prejavuje sa únikom moču pri zvýšení tlaku v brušnej dutine (kašeľ, kýchanie, smiech alebo pohyb).
Názov stresová inkontinencia nesúvisí s psychickým stresom. Ide o mechanický problém spôsobený oslabením podporných štruktúr močového mechúra a močovej trubice.
Niektoré ženy môžu mať súčasne oba typy problémov. Vtedy hovoríme o zmiešanej inkontinencii.
O svojich ťažkostiach sa nehanbite hovoriť. Informujte svojho gynekológa alebo pôrodnú asistentku. Ide o veľmi častý problém, ktorý má riešenie.
Ďalšie problémy močových ciest počas tehotenstva
Problematické močenie
Rastúca maternica môže tlačiť na močovú trubicu a spôsobovať:
- slabší prúd moču,
- pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra,
- častejšie návštevy toalety.
Tieto príznaky môžu pripomínať hyperaktívny močový mechúr.
Infekcie močových ciest
Nedostatočné vyprázdňovanie močového mechúra môže podporovať množenie baktérií.
V tehotenstve sa často vyskytuje asymptomatická bakteriúria, teda prítomnosť baktérií v moči bez typických príznakov infekcie.
Ak sa opakovane potvrdí vyšetrením moču, lekár môže odporučiť antibiotickú liečbu bezpečnú počas tehotenstva.
Ako zmierniť príznaky hyperaktívneho močového mechúra?
Dobrou správou je, že väčšina ťažkostí súvisí priamo s tehotenstvom a po pôrode sa výrazne zmierni alebo úplne ustúpi.
- Dodržiavajte primeraný pitný režim. Väčšine tehotných žien vyhovuje približne 1,5 až 2 litre tekutín denne.
- Pite pravidelne počas dňa, nie veľké množstvo naraz.
- Obmedzte kávu, silný čierny čaj a energetické nápoje, ktoré môžu dráždiť močový mechúr.
- Choďte na toaletu v pravidelných intervaloch a snažte sa močový mechúr postupne trénovať.
Posilňovanie panvového dna: najúčinnejšia pomoc pri inkontinencii
Mnohé budúce mamičky zaznamenajú výrazné zlepšenie po pravidelnom cvičení svalov panvového dna.
Kegelove cviky patria medzi najúčinnejšie prirodzené spôsoby, ako zmierniť alebo úplne odstrániť stresovú inkontinenciu.
Stačí už 5 minút denne a výsledky sa môžu dostaviť už po niekoľkých týždňoch pravidelného tréningu.
Posilňovanie panvového dna krok za krokom
Základné napínanie svalov
Začnite v polohe ležmo.
- Napnite svaly okolo konečníka.
- Postupne zapojte svaly okolo pošvy a močovej trubice.
- Predstavte si, že sa snažíte zastaviť prúd moču.
- Svaly zadku a stehien nechajte uvoľnené.
- Napnite na 2 sekundy a na 2 sekundy uvoľnite.
Silové napínanie
- Svaly panvového dna stiahnite čo najsilnejšie.
- Vydržte 5 sekúnd.
- Potom 5 sekúnd uvoľnite.
- Opakujte 5 až 10-krát.
Vytrvalostné napínanie
- Svaly napnite strednou intenzitou.
- Snažte sa ich udržať aktivované čo najdlhšie.
- Postupne sa dopracujte až k 60 sekundám.
Rýchle napínanie
- Svaly krátko a intenzívne stiahnite.
- Vydržte 2 sekundy.
- Potom ich na 2 sekundy uvoľnite.
- Opakujte 5 až 10-krát denne.
Toto cvičenie je vhodné vykonať tesne pred kýchnutím, zakašľaním alebo smiechom.
Zásady pre lepšie udržanie moču
- Dodržiavajte pravidelný pitný režim.
- Choďte na toaletu pravidelne.
- Obmedzte močopudné nápoje.
- Cvičte svaly panvového dna každý deň.
- Pri pretrvávajúcich ťažkostiach sa poraďte s odborníkom.
Čo povedať na záver?
Tehotenstvo prináša množstvo zmien, ktoré ovplyvňujú aj močový mechúr a svaly panvového dna. Časté močenie či občasný únik moču sú veľmi bežné a vo väčšine prípadov ide o dočasný stav.
Nemusíte sa obávať, že problémy s močením zostanú natrvalo. Pravidelné cvičenie panvového dna, vhodný pitný režim a konzultácia s odborníkom dokážu výrazne zlepšiť kvalitu života počas tehotenstva.
MUDr. Lukáš Horčička
Urogynekologická prax
www.gona.in
